Nous connaître
Le GIE SESAM-Vitale, acteur majeur de la transformation numérique de notre système de santé
Le GIE SESAM-Vitale est un opérateur privé poursuivant une mission de service public financé par les 4 organisations d’Assurance maladie obligatoire (CNAM, MFP, CCMSA et UNRS) et 3 fédérations ou organisations de complémentaire santé (FNMF, France Assureurs et CTIP).
Expert du système d’information des professionnels de santé et créé pour dématérialiser les feuilles de soins, le GIE SESAM-Vitale poursuit l’ambition de sécuriser, de rendre opérationnel et de moderniser le système de santé pour 58 millions d’assurés.
Depuis 30 ans et la création de la carte Vitale, le GIE SESAM-Vitale est aujourd’hui pleinement mobilisé dans la 2ème feuille de route du Numérique en Santé et porte des projets majeurs comme le développement de l’appli carte Vitale et le référencement des services au catalogue de Mon espace santé.
Le GIE SESAM-Vitale accompagne les éditeurs de logiciel dans le développement de leurs solutions numériques à destination des professionnels et établissements de santé. Objectifs :
- garantir l’intégration cohérente des services en ligne des assurances maladie obligatoires et complémentaires dans le système d’information des offreurs de soins ;
- accélérer le déploiement du numérique en santé.
Ainsi, à ce jour, le Groupement travaille en étroite collaboration avec une communauté de plus de 1 400 Entreprises du Numérique en Santé (ENS) aux profils et aux besoins diversifiés. Les équipes se mobilisent au quotidien pour leur proposer un panel d’outils et de services personnalisés.
⇨ Consultez notre rapport d’activité 2023 et plongez dans le quotidien, les missions, les engagements et les actualités du GIE SESAM-Vitale.
Nos missions
- Éclairer et mettre en perspective l'évolution technologique du système de santé
- Concevoir et mettre en œuvre les dispositifs d'identification et d'authentification du patient
- Accompagner les acteurs et accélérer le déploiement des services
- Assurer le maintien en conditions opérationnelles et les évolutions des services essentiels
Notre gouvernance
Le GIE SESAM-Vitale est un Groupement d'Intérêt Economique financé par ses « membres », les quatre grandes organisations d’assurance maladie obligatoire (AMO) et les trois grandes fédérations ou organisations de complémentaire santé (AMC).
Il est présidé par Cécile Alomar.
La gouvernance du système d’échanges sécurisés est fondée sur un « Accord de partenariat AMO-AMC sur la gouvernance SESAM-Vitale ». Cet accord formalise en particulier l’objectif commun des financeurs du GIE SESAM-Vitale : « Assurer l’interopérabilité, la simplicité d’usage, et la cohérence des solutions communes et spécifiques qu’ils souhaitent déployer auprès des professionnels de santé ».
Le GIE SESAM-Vitale est un Groupement d'Intérêt Economique financé par ses « membres », les quatre grandes organisations d’assurance maladie obligatoire (AMO) et les trois grandes fédérations ou organisations de complémentaire santé (AMC).
Il est présidé par Cécile Alomar.
La gouvernance du système d’échanges sécurisés est fondée sur un « Accord de partenariat AMO-AMC sur la gouvernance SESAM-Vitale ». Cet accord formalise en particulier l’objectif commun des financeurs du GIE SESAM-Vitale : « Assurer l’interopérabilité, la simplicité d’usage, et la cohérence des solutions communes et spécifiques qu’ils souhaitent déployer auprès des professionnels de santé ».
Notre ambition : être accélérateur d’échanges de confiance
![illustration](/documents/20195/30731/picto-objectif.png)
"Nous souhaitons faciliter et accélérer les échanges entre les acteurs de la santé, les offreurs de soins et les patients en toute confiance et sécurité."
L'ambition du GIE SESAM-Vitale et sa raison d'être sont formalisés dans sa signature : "Accélérateur d'échanges de confiance".
- Le GIE SESAM-Vitale est accélérateur de l’innovation numérique en santé. Il contribue au virage numérique en facilitant la compréhension et la bonne appropriation de l’écosystème de la santé et de son évolution. Il possède des compétences reconnues sur les systèmes d’information des offreurs de soins, leurs réalités terrain et l’offre numérique existante. Il garantit aux acteurs souhaitant déployer de nouvelles solutions numériques en santé une intégration facilitée dans le système d’information des offreurs de soins. Le GIE SESAM-Vitale est accélérateur du déploiement et du bon usage des services numériques de santé par les acteurs de la santé et les patients.
- Le GIE SESAM-Vitale est au cœur des interactions entre les systèmes d’information de santé. Il contribue à l’interopérabilité, facilite et sécurise les échanges. Il est opérateur de systèmes d’information essentiels comme la facturation ainsi que les systèmes d’authentification et d’identification des patients, dont il assure un niveau de service élevé dans le fonctionnement opérationnel des échanges.
- Le GIE SESAM-Vitale est le tiers de confiance auprès des acteurs de son écosystème, en particulier ses membres financeurs et les nombreux industriels et fournisseurs de solutions. L’exigence réciproque, le haut niveau de professionnalisme et la neutralité sont les prérequis de cette confiance.
Notre organisation
Le GIE SESAM-Vitale est structuré autour de directions opérationnelles en charge des grandes missions du GIE SESAM-Vitale.
- Anthony Gomes de CarvalhoDirecteur Général
- Carole Fongue-KayserSecrétariat Général
- Christine RusconiDirection Financière
- Philippe BrientDirection de la Transformation, de l'Expertise
et du Pilotage - Thomas GentilsDirection de l'Identité Numérique
- David LedruDirection des Services et des Relations avec les Industriels
Notre offre de services aux professionnels de santé
Le GIE SESAM-Vitale contribue au développement d’une offre de services toujours plus large et variée pour les professionnels de santé.
Qu’il s’agisse de services liés à la facturation, à la situation administrative du patient, de services à vocation médicale ou liés au support Vitale, facilité d’usage, cohérence et interopérabilité sont au cœur de nos travaux.
Qu’il s’agisse de services liés à la facturation, à la situation administrative du patient, de services à vocation médicale ou liés au support Vitale, facilité d’usage, cohérence et interopérabilité sont au cœur de nos travaux.
Services liés
à la facturation
- Facturation SESAM-Vitale : Élaborer et envoyer une Feuille de Soins Électronique (FSE) et une Demande de Remboursement Électronique (DRE)
- CDRi : Consulter les DRoits d'un(e) assuré(e) directement dans le logiciel de facturation de l'établissement
- CDR : Consulter les DRoits d'un(e) assuré(e) via un navigateur web
- ADRi : Intégrer en ligne les droits d'un(e) assuré(e) dans une Feuille de Soins Électronique
- ALDi : Consulter l'Affection Longue Durée d'un(e) assuré(e)
- Faire du tiers payant
- SCOR : Élaborer et envoyer des pièces justificatives par SCannérisation des ORdonnances
- Facturation et télétransmission B2
- SCOR CP : Dématérialiser les pièces justificatives de facturation des cliniques privées par SCannérisation des ORdonnances
- PEC+ : Consulter la Prise en Charge d'une prestation de transport
- SEFi : Facturer une prestation de transport sanitaire
- Géolocalisation : Émettre des traces de géolocalisation des véhicules
- SPEi : Élaborer les prescriptions électroniques de transport
- L'ordonnance numérique : Dématérialiser le circuit de la prescription entre les professionnels prescrits
- ROC : Rembourser les Organismes Complémentaires
Services liés à la situation administrative du patient
- DMTi : Se déclarer en tant que Médecin Traitant
- IMTi : Connaître le Médecin Traitant d'un(e) assuré(e)
- AATi : Saisir un Avis d'Arrêt de Travail
- INSi : Obtenir l’Identifiant National de Santé d’un(e) assuré(e)
- DMP : Accéder au Dossier Médical Partagé d'un(e) assuré(e)
Services
à vocation médicale
Notre histoire
-
Création du GIE SESAM-Vitale par des organismes d'assurance maladie obligatoire
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Déploiement de la carte Vitale et de la carte CPS
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Les complémentaires santé adhèrent au GIE SESAM-Vitale
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Réforme de l'assurance maladie
Publication du Cahier des charges Éditeurs SESAM-Vitale 1.40 addendum 2 bis
-
Déploiement de la carte Vitale 2 avec photo
Nouvelle génération technologique de la carte Vitale
-
Seuil des 1 milliard de Feuilles de Soins Electroniques par an franchi
15 ans du GIE SESAM-Vitale
-
1er service en ligne pour les professionnels de santé libéraux
Consultation des remboursements de santé d'un assuré (HR)
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Accompagnement des premières solutions Smartphone et tablettes mobiles pour les professionnels de santé
Démarrage du déploiement de SCOR auprès des professionnels de santé
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Démarrage des travaux pour faciliter la généralisation du tiers payant
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Nouvel accord de partenariat AMO / AMC
Objectif : Interopérabilité, cohérence et simplicité d'usage pour le professionnel de santé
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Montée en charge des services ADRi et CDRi
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Généralisation du DMP
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Expérimentation de l'appli carte Vitale
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Pour le numérique en santé, pilotage de l’appel à projets appli carte Vitale et de l’appel à candidatures ENS (Espace numérique en santé)
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Montée en charge du service INSi
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Première facturation réussie par un médecin avec l’appli carte Vitale en Sarthe
Le GIE SESAM-Vitale pilote du référencement des services du catalogue de Mon espace santé
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30 ans du GIE SESAM-Vitale
Montée en charge des services ROC et Ordonnance numérique
Nos chiffres clés
1,331
milliard de Feuilles de Soins Electroniques transmises
2,018
milliards de pièces justificatives traitées
277
millions d'accès au service réussis
32
services référencés au catalogue MES
113 609
assurés ayant activé leur appli carte Vitale
682 252
demandes de remboursement émises auprès des complémentaires santé
1 400
industriels du numérique en santé accompagnés